破“不可逆"魔咒 ,仁和医院多学科协作创康复奇迹
2025-04-03
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日前,62岁的王先生(化名)扶着支具,自行从beats365中文官网走出。这一举动在其家人眼中就是一个奇迹,因为王先生入院时还是一位脊髓损伤导致的高位截瘫患者。这背后,离不开医院骨科脊柱外科团队的精准救治与多学科的协作 。
1月23日深夜,王先生因交通事故导致颈部脊髓损伤,被紧急送至beats365中文官网。影像检查显示其颈髓严重受压,四肢完全丧失运动和感觉功能,属临床高位截瘫。“患者到院时情况危急,必须立即解除神经压迫。"骨科脊柱病区主任黄卫博士回忆道。
医院立即开启绿色通道,急诊科、影像科、麻醉科、ICU等多部门联动配合。经过紧急术前评估与准备,1月24日凌晨,由黄卫领衔的脊柱外科团队为患者实施“颈椎后路单开门椎管扩大成形+Center piece钛板内固定手术”。经过1个多小时的紧张手术,成功完成患者脊髓减压及脊柱稳定性重建,走出手术室的黄卫主任终于松了一口气,此时已是凌晨四点多。
手术虽然成功完成,但高位截瘫患者还要面临术后康复和护理的多重挑战。关关难过关关过。在术后治疗过程中,骨科医护团队定期与多学科会诊,及时沟通病情进展,共同优化治疗和护理方案,帮助患者成功闯过呼吸道管理、感染及深静脉血栓预防、早期康复等重重难关。期间,为了患者早日恢复回归社会的基本能力,康复医学科(疼痛科)主任肖文武博士团队进行了全程康复介入。术前健康宣教、术后根据康复评定分级制定详细的康复计划、康复中根据功能改善情况不断修正治疗目标和手段…… 。


经过一个多月的系统治疗和护理,王先生于3月初康复出院,出院时神经功能显著改善,已能自主行走,大小便恢复正常,尤其是手指精细动作恢复至可独立完成进食。康复科还为患者拟定了一份家庭康复方案。患者及家属激动之余,特意向医护团队赠送锦旗一一致谢。
“手术时机的把握尤为关键,必须在脊髓发生继发性损害加重前解除压迫,为神经功能康复创造条件。护理团队的精心配合、康复团队全程介入等也至关重要。”黄卫表示,传统观念认为程度严重的高位截瘫患者康复是异常困难的,几乎不可逆转,但该病例证明及时精准的手术干预结合多学科协作可创造康复可能。
终审:高琦
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